在北院區(qū),患者經(jīng)常能在連廊見(jiàn)到一位來(lái)去匆匆走路一陣風(fēng)的醫(yī)生。遇到熟識(shí)的患者,這位醫(yī)生還會(huì)停下來(lái)攀談幾句。攀談過(guò)后,患者往往會(huì)感嘆一聲:“多虧了曾主任啊。”
患者口中的“曾主任”就是北院區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任曾西。在曾西的努力和帶領(lǐng)下,團(tuán)隊(duì)?wèi){借曾氏營(yíng)養(yǎng)管,為無(wú)數(shù)吞咽障礙患者帶來(lái)了福音。
二十余年探索解決吞咽障礙治療難題
吞咽障礙是嚴(yán)重的功能障礙,如果不及時(shí)正確處理,會(huì)導(dǎo)致誤吸、吸入性肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良、窒息等嚴(yán)重后果,甚至危及生命。吞咽障礙發(fā)生率高,臨床多種疾病都會(huì)導(dǎo)致吞咽障礙,其在腦卒中的發(fā)生率為30-65%,腦外傷65%,帕金森病32-70%,器官衰退的老年人發(fā)病率更是高達(dá)70-90%。由于臨床表現(xiàn)多樣,吞咽障礙常被忽視甚至誤診,導(dǎo)致其知曉率低、識(shí)別率低。傳統(tǒng)上,臨床采用留置鼻飼進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。這種治療方式能夠延續(xù)患者生命,但副作用極大,不僅不能滿足患者的營(yíng)養(yǎng)需求,還會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷、胃食管反流、誤吸、消化道出血等并發(fā)癥。歐美國(guó)家采用胃造瘺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,但因其有創(chuàng),不被國(guó)內(nèi)患者接受。
如何既能延續(xù)患者生命,又能減少患者痛苦,提高治愈率,提升患者生存質(zhì)量?為了解決這一難題,曾西帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)二十多年的探索,發(fā)明了“間歇經(jīng)口至食管管飼法(IOE)”,從口腔插管至食管進(jìn)食,進(jìn)食完畢后立即拔出。家屬或患者可獨(dú)立完成整套操作,不依賴醫(yī)護(hù)人員,基本無(wú)痛,患者和家屬也樂(lè)于接受。最重要的是,IOE不僅避免了留置鼻飼導(dǎo)致的各種并發(fā)癥,而且可以顯著改善患者的吞咽功能。
團(tuán)隊(duì)精湛的技術(shù)和高尚的醫(yī)德贏得了來(lái)自全國(guó)各地的患者的信任。有驅(qū)車三千多公里,三天兩夜從新疆趕來(lái),成功拔除全身管道的患者;有輾轉(zhuǎn)北上廣求醫(yī)五年,來(lái)這里五天就拔除氣切套管的患者;有腰腿疼痛三年,神經(jīng)阻滯一針了之的患者;更有無(wú)數(shù)飽受吞咽障礙折磨,滴水不進(jìn),最終重享美食的患者……一面面牌匾和錦旗掛滿了醫(yī)生辦公室的一面墻。
務(wù)實(shí)求索不斷科研結(jié)碩果
曾西團(tuán)隊(duì)在臨床上救人無(wú)數(shù),在科研方面也頗多斬獲。目前,團(tuán)隊(duì)獲國(guó)家專利28項(xiàng),臨床轉(zhuǎn)化4項(xiàng);科研立項(xiàng)28項(xiàng),獲省廳級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)7項(xiàng);發(fā)表論文80余篇,主編專業(yè)書籍7部,其中專著《實(shí)用吞咽障礙康復(fù)治療技術(shù)(第一版)》獲周士枋教授著序,該著作第二版獲中國(guó)工程院王辰院士著序,英文版獲美國(guó)胃腸學(xué)會(huì)吞咽分會(huì)主任Reza Shaker教授著序。另外,IOE作為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方式,已被寫入《中國(guó)吞咽障礙評(píng)估與治療專家共識(shí)(2017版)》。
科研創(chuàng)新來(lái)源于對(duì)臨床問(wèn)題的深入思考。在曾西的帶領(lǐng)下,團(tuán)隊(duì)始終秉承著全心全意為患者服務(wù)的宗旨,敬業(yè)愛(ài)崗,精益求精。每天早上,不到7點(diǎn)鐘,曾西和團(tuán)隊(duì)成員就開(kāi)始為患者做治療和康復(fù)評(píng)估;每一份病例都精雕細(xì)琢,不遺漏任何蛛絲馬跡;對(duì)于指南共識(shí)解決不了的問(wèn)題,通過(guò)發(fā)明創(chuàng)造進(jìn)行解決。目前,除吞咽障礙研究外,科室還開(kāi)展了氣切拔管、喂飼嘔吐、難治性呃逆、體位性低血壓等臨床研究,填補(bǔ)了相關(guān)領(lǐng)域的空白。
成立??坡?lián)盟共為患者送福音
曾西團(tuán)隊(duì)不僅致力于自身的發(fā)展,還一直致力于技術(shù)推廣和學(xué)員培訓(xùn)。目前,團(tuán)隊(duì)開(kāi)展吞咽障礙適宜技術(shù)培訓(xùn)班142期,共培訓(xùn)學(xué)員5360名;在全國(guó)授牌成立鄭州大學(xué)吞咽障礙研究所臨床科研基地144家,吞咽障礙康復(fù)??坡?lián)盟單位500余家;舉辦河南省康復(fù)疑難病多學(xué)科專家會(huì)診209期;在四川、重慶、河南、廣西、山東等多地主辦、承辦全國(guó)醫(yī)院管理暨康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)高峰論壇42期,參會(huì)人數(shù)達(dá)22000人。
北院區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)科在曾西主任帶領(lǐng)下,將繼續(xù)開(kāi)拓創(chuàng)新,銳意進(jìn)取,造福更多患者,為我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。
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