日前，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、科技部、財(cái)政部、生態(tài)環(huán)境部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局、國務(wù)院扶貧辦等10部門聯(lián)合印發(fā)了《健康中國行動(dòng)——癌癥防治實(shí)施方案（2019—2022年）》（以下簡稱《實(shí)施方案》），現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容解讀如下。
《實(shí)施方案》的起草背景
癌癥防控是世界性難題，目前我國年新發(fā)癌癥病例約380萬，死亡約229萬。近年來，隨著我國人口老齡化和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷加快，加之慢性感染、不健康生活方式等因素的逐漸累積，我國癌癥總體發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)逐年上升趨勢。癌癥已成為嚴(yán)重威脅我國居民健康的重大公共衛(wèi)生問題，是導(dǎo)致勞動(dòng)力人口損失、家庭因病致貧返貧的重要原因，影響著國家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。
2015年，原國家衛(wèi)生計(jì)生委等部門聯(lián)合印發(fā)《中國癌癥防治三年行動(dòng)計(jì)劃（2015—2017年）》，各地區(qū)、各有關(guān)部門按照行動(dòng)計(jì)劃要求，積極落實(shí)綜合防治措施，在體系建設(shè)、腫瘤登記、早診早治、規(guī)范診療、科技創(chuàng)新、科普宣教等重點(diǎn)領(lǐng)域穩(wěn)步推進(jìn)，防控成效初顯。但當(dāng)前癌癥防治體系和服務(wù)能力仍難以滿足人民群眾日益增長的健康需求，癌癥防治工作中存在的不平衡不充分問題仍然較為突出，癌癥防治形勢仍然嚴(yán)峻。
2016年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，確定了癌癥防治的目標(biāo)任務(wù)，隨后，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》，將提高總體癌癥5年生存率作為防治工作主要目標(biāo)。2019年6月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》，明確提出實(shí)施癌癥防治行動(dòng)。為貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，深入推進(jìn)癌癥防治工作，國家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門制定《健康中國行動(dòng)——癌癥防治實(shí)施方案（2019—2022年）》。
《實(shí)施方案》的主要特點(diǎn)
《實(shí)施方案》堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向和問題導(dǎo)向，聚焦當(dāng)前癌癥防治工作中亟待解決的主要問題和短板，結(jié)合新的防控形勢、任務(wù)和要求，突出了前瞻性、針對性和可操作性，具有以下三個(gè)特點(diǎn)：
一是強(qiáng)調(diào)癌癥防治全方位整體推進(jìn)?！秾?shí)施方案》覆蓋了癌癥預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)全流程以及完善服務(wù)體系、加強(qiáng)信息系統(tǒng)、實(shí)施救治救助、加快科技攻關(guān)等支撐保障機(jī)制建設(shè)，針對每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)領(lǐng)域存在的突出矛盾和問題提出了具體行動(dòng)措施。
二是強(qiáng)化了預(yù)防為主、防治結(jié)合?！秾?shí)施方案》著力于控制癌癥危險(xiǎn)因素，通過倡導(dǎo)健康生活、促進(jìn)疫苗接種、加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)、改善工作環(huán)境等手段，降低我國人群癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，更加強(qiáng)調(diào)早診早治和規(guī)范診療的重要性，積極促進(jìn)癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
三是目標(biāo)明確可操作?！秾?shí)施方案》針對癌癥防治知識普及、腫瘤登記、早診早治工作提出了量化的工作目標(biāo)，使工作任務(wù)具體化，可衡量、可評估，操作性強(qiáng)，各省根據(jù)實(shí)施方案的目標(biāo)要求進(jìn)行任務(wù)分解，推進(jìn)各項(xiàng)工作措施落實(shí)。
《實(shí)施方案》的核心內(nèi)容
《實(shí)施方案》闡明了癌癥防治工作的指導(dǎo)思想，提出堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合施策，創(chuàng)新體制機(jī)制和工作模式，聚焦癌癥防治難點(diǎn)，集中優(yōu)勢力量在關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得重點(diǎn)突破?；诋?dāng)前癌癥防治現(xiàn)狀和工作要求，明確到2022年，“癌癥發(fā)病率、死亡率上升趨勢得到遏制，總體癌癥5年生存率比2015年提高3個(gè)百分點(diǎn)”的總體目標(biāo)及5個(gè)可量化的工作目標(biāo)，同時(shí)圍繞目標(biāo)要求提出八項(xiàng)主要行動(dòng)。
一是危險(xiǎn)因素控制行動(dòng)。一方面強(qiáng)調(diào)健康知識普及和健康行為形成，倡導(dǎo)居民養(yǎng)成健康文明的生活方式；另一方面強(qiáng)調(diào)健康支持性環(huán)境建設(shè)，為居民提供健康安全的生活、工作環(huán)境。
二是癌癥防治能力提升行動(dòng)。以促進(jìn)防治資源均衡布局為目標(biāo)，建設(shè)完善國家癌癥中心、區(qū)域癌癥中心和省級癌癥中心，強(qiáng)化各級癌癥防治機(jī)構(gòu)職責(zé)，整體帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)癌癥防治水平提升。
三是癌癥信息化行動(dòng)。借力信息化，推進(jìn)腫瘤登記工作的擴(kuò)面提標(biāo)，促進(jìn)信息資源的共享利用，推進(jìn)癌癥大數(shù)據(jù)應(yīng)用研究，為循證決策提供依據(jù)。
四是早診早治推廣行動(dòng)。以制定推廣技術(shù)指南、擴(kuò)大覆蓋面及受益人群，健全篩查長效機(jī)制為重點(diǎn)，推進(jìn)癌癥篩查與早診早治工作向縱深發(fā)展。
五是癌癥診療規(guī)范化行動(dòng)。加強(qiáng)診療規(guī)范化管理，做好患者康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、長期護(hù)理和營養(yǎng)、心理支持，完善診療質(zhì)控體系，優(yōu)化診療模式。
六是中西醫(yī)結(jié)合行動(dòng)。加快構(gòu)建癌癥中醫(yī)藥防治網(wǎng)絡(luò)，提升癌癥中醫(yī)藥防治能力，特別要發(fā)揮中醫(yī)“治未病”作用，強(qiáng)化癌癥中醫(yī)藥預(yù)防及早期干預(yù)。
七是保障救助救治行動(dòng)。采取綜合醫(yī)療保障措施，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)及公益慈善組織參與，暢通臨床急需抗癌藥的進(jìn)口渠道及注冊審批，完善醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，切實(shí)提高抗癌藥物可及性，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
八是重大科技攻關(guān)行動(dòng)。加強(qiáng)癌癥相關(guān)學(xué)科建設(shè)，聚焦高發(fā)癌癥發(fā)病機(jī)制、防治技術(shù)等關(guān)鍵領(lǐng)域，強(qiáng)化基礎(chǔ)前沿研究、診治技術(shù)和應(yīng)用示范的全鏈條部署，同時(shí)加強(qiáng)科研成果轉(zhuǎn)化和推廣應(yīng)用，打造以癌癥防治為核心的健康產(chǎn)業(yè)集群。
《實(shí)施方案》的有效落實(shí)
為保障各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，《實(shí)施方案》要求各地加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立完善癌癥防治工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制，落實(shí)財(cái)政投入，建立多元化資金籌措機(jī)制。同時(shí)要求加強(qiáng)督促落實(shí)，建立癌癥防治工作進(jìn)展情況的跟蹤、督導(dǎo)機(jī)制，國家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門定期評估工作措施落實(shí)情況，評價(jià)政策措施實(shí)施效果。
來源:中華人民共和國衛(wèi)生健康委員會(huì)