一、背景情況
產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量安全關(guān)系著母嬰安全,國家高度重視相關(guān)工作。為進一步貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,保障產(chǎn)婦和新生兒安全,促進產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進,我們借鑒世界衛(wèi)生組織(WHO)2015年發(fā)布的WHO分娩安全核查表,結(jié)合《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》和手術(shù)安全核查制度,制定了《產(chǎn)房分娩安全核查表》(以下簡稱《核查表》),供各級各類醫(yī)療機構(gòu)在提供分娩服務(wù)時使用,并就加強產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作提出了一系列要求。
二、工作要求
《通知》提出了三個方面的具體要求。一是加強組織領(lǐng)導(dǎo),健全質(zhì)控體系。各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量安全管理,逐步建立健全省、市兩級質(zhì)量控制組織體系;加強對省級質(zhì)控中心的工作指導(dǎo)、支持開展質(zhì)控及培訓(xùn)、不斷完善質(zhì)控指標(biāo)體系,同時重點加強基層產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理。二是完善制度規(guī)范,嚴(yán)格督促落實。醫(yī)療機構(gòu)要不斷完善產(chǎn)科專業(yè)管理制度和服務(wù)模式,督促落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,加強從業(yè)人員培訓(xùn)、考核,協(xié)調(diào)建立高危孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診等機制;落實孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估和管理,加強相關(guān)專業(yè)協(xié)作診療,提高危重孕產(chǎn)婦識別、救治能力。 ?三是開展安全核查,保障醫(yī)療安全。醫(yī)療機構(gòu)要加強產(chǎn)房分娩安全核查工作,在嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各類孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估(篩查)的基礎(chǔ)上,開展產(chǎn)房分娩安全核查工作,規(guī)范填寫《核查表》,并將《核查表》作為醫(yī)療文書納入病歷進行管理,降低醫(yī)療差錯及安全不良事件發(fā)生率,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
三、《核查表》的具體內(nèi)容
《核查表》旨在提高孕產(chǎn)婦安全分娩質(zhì)量,表內(nèi)包含已被證實可以降低孕產(chǎn)婦和新生兒危險的分娩核心操作。并按照確定臨產(chǎn)、準(zhǔn)備接產(chǎn)、分娩后2小時3個階段進行細(xì)化,從病史信息、孕婦和新生兒治療、藥品設(shè)施準(zhǔn)備等方面提出具體核查要求,對分娩過程中涉及的知識點進行總結(jié)整理,形成系統(tǒng)化、流程化、標(biāo)準(zhǔn)化的指引。