案例

2020年11月，四川省廣安市鄰水縣第二人民醫(yī)院原財務科長、會計譚旭來到縣監(jiān)委主動投案，交代其挪用上千萬公款用于網(wǎng)絡賭博以及收受藥商好處費的犯罪事實。譚旭的投案，揭開了該院院長張曉明的貪腐黑幕。隨后，該院多名關鍵崗位人員被立案審查調(diào)查。

2003年10月至2020年11月，第二人民醫(yī)院院長張曉明利用職務上的便利，在藥品、醫(yī)療器械及衛(wèi)生耗材采購等方面，為他人謀取利益并收受現(xiàn)金1600余萬元；他與財務人員沆瀣一氣，多次套取醫(yī)院公款共計80余萬元；張曉明還存在其他違紀違法行為。2021年6月，張曉明被開除黨籍和公職，其涉嫌犯罪問題移送檢察機關依法審查起訴。

說紀

“沒有我的關照，他們在醫(yī)院做不成生意，想賺更多的錢也是不可能的，而且他們給我的錢，也是從利潤當中拿出來的，所以我覺得收錢心安理得?！绷糁闷陂g，談及收錢的原因，張曉明對辦案人員這樣說道。也正是這樣扭曲的人生觀、價值觀讓他一步步走向破紀違法。

經(jīng)查，張曉明利用職務上的便利為他人謀取利益，收受現(xiàn)金共計1600余萬元。如此巨額贓款，第一筆是從3000元開始的。

張曉明在廣安市鄰水縣九龍中心衛(wèi)生院擔任工會主席時，就認識了藥商左某。在張曉明擔任該衛(wèi)生院院長后，左某找到張曉明，送上3000元好處費，希望其在藥品進院審批、藥款結(jié)算等方面提供幫助，并約定給予張曉明回扣。

隨后，他們之間的接觸變多，左某對張曉明有求必應，張曉明和家人不管何時找左某要錢，左某都想盡一切辦法滿足。正因如此，張曉明認為左某是一個可靠的“合作”對象，兩人的關系逐漸牢固。

張曉明調(diào)任鄰水縣第二人民醫(yī)院黨支部書記、院長后，默許左某掛靠多家醫(yī)藥公司向醫(yī)院供藥，十幾年間，依靠著張曉明的關系，左某向鄰水縣第二人民醫(yī)院銷售藥品9000余萬元。

有了左某的先例，藥商們紛紛想跟張曉明搞好關系。某醫(yī)藥公司副經(jīng)理陳某某聽說張曉明愛好籃球，就經(jīng)常邀請他到成都、深圳等地觀看籃球比賽，逐漸成為其“圈內(nèi)人”，醫(yī)藥生意越做越順。陳某某也“投桃報李”，按約定奉上回扣，連張曉明每日必服的藥品都免費供應，以細水長流的方式進行“感情投資”。

上梁不正下梁歪。張曉明“帶頭腐”，帶壞下屬“共同腐”，開高價藥、拿回扣成了該院公開的秘密。

據(jù)辦案人員介紹，在這起腐敗窩案中，收回扣已經(jīng)成為全院“心照不宣”的約定，院長收取10%的回扣，財務人員、庫房管理員收取2%的回扣，臨床醫(yī)生、護士收取15%的回扣，形成了藥品耗材采購院長腐、支付貨款財務腐、藥品入庫庫管腐、處方開單醫(yī)生腐的“全鏈條”腐敗。

除了大肆收受藥商回扣，張曉明還把手伸向了醫(yī)院公款。

他以公務開支為由，安排財務人員通過修改數(shù)額、虛增領取人員等方式，套取資金80余萬元，其個人分得30余萬元。

在張曉明的“言傳身教”下，財務人員也有樣學樣，肆無忌憚地侵吞醫(yī)院公款。

該院財務科原科長、會計譚旭就是其中的典型。在張曉明放任下，醫(yī)院財務管理狀況十分混亂，譚旭在短短半年時間內(nèi)，先后挪用公款2000余萬元用于網(wǎng)絡賭博，致使國家利益遭受重大損失。

截至目前，該案已留置5人，給予黨紀政務處分19人，移送司法機關3人，全院41名干部職工主動說清問題，上交違紀款180余萬元。

沉疴需猛藥。鄰水縣深刻汲取第二人民醫(yī)院案的沉痛教訓，將案件查辦與警示教育、專項治理、建章立制相結(jié)合，在全縣醫(yī)療機構(gòu)開展“十大行動”，制定完善財務管理類、工程招標類、藥械管理類各項規(guī)章制度17個，梳理廉政風險點124個。在查處腐敗窩案的強大震懾和主動說清問題的政策感召下，截至2021年5月底，僅鄰水縣人民醫(yī)院、鄰水縣中醫(yī)醫(yī)院、鄰水縣婦女兒童醫(yī)院就有320人主動說清問題，上交違紀款400余萬元。

辦案者說

收取藥品、醫(yī)療器械采購回扣是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗的常見形式，如果監(jiān)督監(jiān)管不到位，醫(yī)院“一把手”、財務、藥學、庫管等關鍵崗位人員以權(quán)斂財、權(quán)力尋租等問題就極易發(fā)生。在鄰水縣第二人民醫(yī)院案件中，“一把手”腐敗，導致了“全鏈條”失守。這個案件警示我們，要緊盯“關鍵少數(shù)”，強化“一把手”監(jiān)督，發(fā)揮“頭雁效應”，帶好班子管好隊伍；聚焦關鍵崗位、重要環(huán)節(jié)，強化內(nèi)部管理和內(nèi)控制度建設，加大對制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查力度，消除監(jiān)管空白點。

——廣安市鄰水縣委常委，縣紀委書記、監(jiān)委主任蔣凌

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來源：醫(yī)管界