《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》發(fā)布后，國家衛(wèi)健委曾明確提出要規(guī)范管理，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法合規(guī)使用醫(yī)?；穑t(yī)療機(jī)構(gòu)要發(fā)揮主體責(zé)任，監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理檢查、合理用藥、合理治療?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》也對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)?；鹗褂谩⒐芾硖岢隽司唧w要求。

那么，醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目中的醫(yī)保違規(guī)現(xiàn)象有哪些？下面這些例子可以提供一些參考：

舉例一

部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展彩色多普勒超聲常規(guī)檢查（淺表器官彩色多普勒超聲檢查）時，多部位同時做,每部位均收費(fèi)120元。根據(jù)物價規(guī)定，同時做彩色多普勒超聲常規(guī)檢查，每增加一個部位只能加收40元。醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反物價規(guī)定收費(fèi)造成每部位檢查醫(yī)?；鸲嘀Ц?0元。

舉例二

肺通氣功能檢查：按照物價規(guī)定，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)包含2次肺通氣功能測定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做支氣管舒張?jiān)囼?yàn)檢查時同時收取了肺通氣功能檢查費(fèi)，造成醫(yī)?；鸲嘀Ц丁?

舉例三

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做心臟彩色多普勒超聲同時做左心功能測定時，左心功能測定收費(fèi)70元。根據(jù)物價規(guī)定，同時做左心功能測定只能加收40元，造成醫(yī)保基金多支付30元。

舉例四

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做糞便常規(guī)檢查時，將糞寄生蟲鏡檢、糞寄生蟲卵集卵鏡檢、糞寄生蟲卵計(jì)數(shù)中的一項(xiàng)或多項(xiàng)打包在糞便常規(guī)中進(jìn)行檢查。

寄生蟲相關(guān)疾病或糞便常規(guī)檢查中疑似有寄生蟲或蟲卵時才需要進(jìn)一步檢查以上項(xiàng)目。打包檢查導(dǎo)致糞便常規(guī)檢查的患者全部做了以上項(xiàng)目檢查。

舉例五

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做尿液分析檢查時，將尿沉渣鏡檢、尿沉渣定量、尿沉渣定量（流式尿沉渣儀法）加收中的一項(xiàng)或多項(xiàng)打包在尿液分析中進(jìn)行常規(guī)檢查。

尿沉渣鏡檢、尿沉渣定量主要用于泌尿系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)手術(shù)等尿液內(nèi)易出現(xiàn)尿沉渣的相關(guān)疾病的檢查，在尿沉渣相關(guān)疾病或尿液分析檢查中有沉渣時才需要進(jìn)一步檢查以上項(xiàng)目。打包檢查導(dǎo)致尿液分析檢查的患者全部做了以上項(xiàng)目檢查。

舉例六

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做血細(xì)胞分析檢查時，將異常紅細(xì)胞形態(tài)檢查、異常白細(xì)胞形態(tài)檢查打包在血細(xì)胞分析中進(jìn)行檢查。

異常紅細(xì)胞形態(tài)檢查、異常白細(xì)胞形態(tài)檢查主要針對易出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞形態(tài)改變的相關(guān)疾病的檢查，如血液系統(tǒng)相關(guān)疾病、惡性腫瘤等，打包檢查導(dǎo)致血細(xì)胞分析檢查的患者均做了以上項(xiàng)目檢查，造成醫(yī)?；饟p失。

舉例七

醫(yī)療機(jī)構(gòu)將血一氧化碳分析打包在血?dú)夥治霎?dāng)中，血一氧化碳分析主要用于一氧化碳中毒、硫化氫中毒等相關(guān)疾病的檢查，打包檢查造成醫(yī)?；饟p失。

舉例八

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做十二通道常規(guī)心電圖檢查時，將心電事件記錄、高頻心電圖、頻譜心電圖中的一項(xiàng)或多項(xiàng)打包在十二通道常規(guī)心電圖檢查中進(jìn)行檢查。

心電事件記錄、高頻心電圖、頻譜心電圖主要用于心血管相關(guān)疾病的檢查，或在十二通道常規(guī)心電圖檢查異常需進(jìn)一步檢查時才做以上項(xiàng)目；打包進(jìn)行檢查導(dǎo)致十二通道常規(guī)心電圖檢查的患者常規(guī)檢查了以上項(xiàng)目，造成醫(yī)?；饟p失。

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來源：華夏醫(yī)界