各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委(衛(wèi)生計生委): 為落實《國務院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2018〕26號)和我委《關(guān)于進一步推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構(gòu)信息化建設工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2018〕20號),持續(xù)推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(以下簡稱電子病歷信息化建設),我委組織制定了《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法(試行)》和《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價標準(試行)》。現(xiàn)印發(fā)給你們(可在委官方網(wǎng)站“醫(yī)政醫(yī)管”欄目下載),并提出以下要求: 一、地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加大工作力度,組織轄區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)推進電子病歷信息化建設,提高醫(yī)療服務、管理信息化水平。 二、地方各級衛(wèi)生健康行政部門要組織轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)院按時參加電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價。到2019年,所有三級醫(yī)院要達到分級評價3級以上;到2020年,所有三級醫(yī)院要達到分級評價4級以上,二級醫(yī)院要達到分級評價3級以上。 三、我委將對每年度電子病歷應用水平分級評價情況進行通報,委醫(yī)院管理研究所承擔相關(guān)具體工作。
電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法
(試行)
第一條 為進一步完善工作機制,明確工作流程,保證電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價工作(以下簡稱分級評價工作)公正、透明、規(guī)范、有序開展,有效引導醫(yī)療機構(gòu)積極開展以電子病歷為核心的信息化建設,制定本辦法。
第二條 參與分級評價工作的各級衛(wèi)生健康行政部門及所屬機構(gòu)、相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)等適用本辦法。
第三條 國家衛(wèi)生健康委負責管理全國分級評價工作,具體工作由國家衛(wèi)生健康委指導有關(guān)單位承擔。各級衛(wèi)生健康行政部門負責本轄區(qū)內(nèi)分級評價工作,組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行電子病歷信息化建設并開展分級評價。地方衛(wèi)生健康行政部門可以委托所屬事業(yè)單位或組建電子病歷分級評價專家組承擔相關(guān)工作。
第四條 分級評價工作按照“政府引導、免費實施、客觀公正、安全規(guī)范”的原則進行。
承擔評價工作的單位、個人不得以任何形式向醫(yī)療機構(gòu)收取評價費用。參與評價工作的單位、個人不得以任何形式影響評價工作的公平公正。
第五條 分級評價工作通過“電子病歷系統(tǒng)分級評價平臺”進行。國家衛(wèi)生健康委向各省級衛(wèi)生健康行政部門發(fā)放平臺管理權(quán)限。
第六條 各級衛(wèi)生健康行政部門要按照國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一要求,組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定時間登錄“電子病歷系統(tǒng)分級評價平臺”填報數(shù)據(jù),由平臺出具自評報告,報告內(nèi)容包括電子病歷應用水平自評等級與得分。二級以上醫(yī)院要全部按時參加分級評價工作,鼓勵其他各級各類醫(yī)療機構(gòu)積極參與。
第七條 自評等級為0—4級的醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門進行審核后生效。審核內(nèi)容主要包括醫(yī)療機構(gòu)填報信息是否真實有效等。
第八條 自評等級為5級及以上的,由省級衛(wèi)生健康行政部門進行初核,初核其填報信息真實有效后,提交國家衛(wèi)生健康委進行復核。
第九條 省級衛(wèi)生健康行政部門可以將4級及以下分級的審核權(quán)限下放至地市級衛(wèi)生健康行政部門。經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門批準,有條件的地級市衛(wèi)生健康行政部門可以向國家衛(wèi)生健康委申請5級初核權(quán)限,經(jīng)培訓考核合格后發(fā)放相應權(quán)限,并進行動態(tài)考核管理。
第十條 醫(yī)療機構(gòu)要建立分級評價工作管理機制,明確本機構(gòu)相關(guān)職能部門和專人負責分級評價工作。
第十一條 醫(yī)療機構(gòu)要確保填報數(shù)據(jù)客觀、真實,并按要求準備相關(guān)備查材料。提交的評價申請材料不全、不符合規(guī)定內(nèi)容及形式或未在規(guī)定時間內(nèi)提交材料,或未按要求補充材料的,視為放棄評價工作。
第十二條 分級評價工作周期為一年,評價結(jié)果反映其參評周期內(nèi)的電子病歷應用水平。間隔超過2年未參加評價的醫(yī)療機構(gòu),需再次通過原級別評價后再申請更高級別評價。
第十三條 按2011年《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準(試行)》要求已獲評5級及以上的醫(yī)療機構(gòu),可在已取得級別的基礎(chǔ)上直接申報更高級別。
第十四條 參與分級評價工作的各單位及人員應當加強信息安全管理,提高信息系統(tǒng)安全防護水平,不得向無關(guān)人員泄露相關(guān)數(shù)據(jù)信息。
第十五條 各省級衛(wèi)生健康行政部門可依據(jù)本管理辦法制定本省份分級評價工作實施細則。